Этический кодекс Ассоциации врачей и психологов
«Расстройства пищевого поведения: терапия и превенция»
Общие положения
1. Ассоциация представляет собой объединение врачей, психологов, психотерапевтов и специалистов других направлений для создания общего профессионального поля, с целью обмена опытом и предоставления качественной помощи пациентам с расстройствами пищевого поведения и профилактики пищевых расстройств.
2. Членство в ассоциации регулируется основным документом- Уставом ассоциации. Кодекс является дополнительным документом, регулирующим деятельность специалистов Ассоциации.
3. Данный Кодекс определяет и устанавливает стандарты профессионального поведения для специалистов, работающих с расстройствами пищевого поведения, а также информирует тех членов общественности, которые хотят воспользоваться их услугами.
4. Кодекс перечисляет те ценности и принципы, которые являются неотъемлемыми при работе с нарушениями и расстройствами пищевого поведения. А также демонстрирует те ведущие правила, которые уважают и защищают эти принципы.
5. Члены Ассоциации отвечают за соблюдение принципов, приведенных в данном Этическом кодексе и Профессиональной практики, соглашаются с правилами Процедуры рассмотрения жалоб, чтобы уведомлять о нарушениях Этического Кодекса и Профессиональной практики и оценивать их.
6. Этический комитет Ассоциации отвечает за соблюдение Этического кодекса и правил Процедуры рассмотрения жалоб.
7. Кодекс разделен на 4 блока, каждый из которых структурирует информацию следующего содержания:
А. Статусы членства в Ассоциации
В. Профессиональные стандарты и компетентность
С. Положения о сеттинге работы, конфиденциальности и рекламе
D. Процедуры рассмотрения жалоб
А. Статусы членства в Ассоциации
1. Членство в Ассоциации предполагает определение статуса, согласно направлению его работы. В Ассоциации предусмотрены следующие статусы:
1.1. Психолог Ассоциации (специалист с оконченным высшим образованием по Психологии, и имеющий или проходящий в данный момент специализированную подготовку по работе с расстройствами и нарушениями пищевого поведения).
1.2. Психотерапевт Ассоциации (специалист, с оконченным высшим образованием по Психологии, который завершил обучение по психотерапии и сертифицирован, согласно стандартов подхода, в котором обучался и имеющий или проходящий в данный момент специализированную подготовку по работе с расстройствами и нарушениями пищевого поведения).Психотерапевтический подход должен быть признан Европейской психотерапевтической ассоциацией (на данный момент это Психоанализ, Клиент центрированный подход, Гештальт-терапия, Когнитивно-поведенческая, Диалектико-бихевиоральная терапия, Травматерапия, Системная и семейная терапия и другие).
1.3. Супервизор Ассоциации (психотерапевт с квалификацией, перечисленной выше, имеющий подготовку супервизора).
1.4. Психиатр Ассоциации (специалист с оконченным высшим медицинским образованием и специализацией по психиатрии).
1.5. Диетолог Ассоциации (специалист, имеющий образование и квалификацию диетолога).
1.6. Специалист по питанию Ассоциации (специалист, имеющий образование диетолога или консультанта по питанию, и прошедший отдельную подготовку по работе с клиентами, страдающими расстройствами пищевого поведения).
1.7. Врач Ассоциации (специалист с оконченным высшим медицинским образованием и специализацией по эндокринологии, гинекологии, гастроентерологии, и любой другой, специализация которого необходима при работе с расстройствами пищевого поведения).
1.8. Консультант Ассоциации (специалист, в данный момент проходящий, но еще не закончивший обучение в одном квалификационных уровней, который соответствует одному из статусов, перечисленных выше).
Также к статусу членства добавляется статус занимаемой должности в Ассоциации, если это имеет место быть.
В.2 Профессиональные стандарты и компетентность
2.1. Специалист и член Ассоциации принимает участие в работе с той проблематикой, где он знает, что обладает достаточной компетентностью и навыками, чтобы заниматься ею.
Он предоставляют только те услуги и используют только те техники, в которых его знания и опыт обеспечивает ему достаточную квалификацию.
2.2. Специалист и член Ассоциации осознает, что его квалификация должна отвечать изначальной задаче работы с обращением клиента. Методологический и технический подход в рабочем процессе должен служить терапевтическим целям и потребностям клиента, по которым была достигнута согласованность при заключении контракта.
2.3. Во время рабочего процесса, специалист и член Ассоциации; по мере обнаружения пределов своей компетентности, перенаправит клиента к другому специалисту и/или установит сотрудничество с другим специалистом (или специалистами).
2.4. Специалист и член Ассоциации строит связи с представителями других профессий и учреждениями (такими, как клиники), чтобы обладать достаточной диагностической и терапевтической безопасностью и достаточными средствами оказать помощь клиенту в случае, если он достигнет пределов своей компетентности или сеттинга.
2.5. Специалист и член Ассоциации защищает свою работу и профессию от любых неквалифицированных действий и процедур (лекции, интервью, выступления для средств массовой информации, семинары), которые не соответствуют согласованным профессиональным стандартам.
2.6. Специалист и член Ассоциации обращается за индивидуальной терапией в случае возникновения проблем в его терапевтической работе, таких как личностный кризис, признаки выгорания и/или трудности в сохранении границ.
2.7. В образовательном процессе, который длится всю профессиональную карьеру, Специалист и член Ассоциации заботится о расширении и углублении своей профессиональной и личной компетентности. Специалист и член Ассоциации открыт для важных событий, которые влияют на этот процесс, принимая во внимание пользу для клиентов.
2.8. Специалист, имеющий статус психолога или психотерапевта обязуется проходить регулярную супервизию у супервизора, соответствующей компетенции того психотерапевтического направления, в котором он практикует работу.
С.3 Положения о сеттинге работы, конфиденциальности и рекламе
3.1. Отношения специалист/клиент — это профессиональные отношения, в которых благополучие клиента имеет первостепенное значение для специалиста и члена Ассоциации.
3.2. Специалист и член Ассоциации признают важность этих отношений для эффективности терапии и осознают силу и влияние вопросов зависимости, присущих этой ситуации. Специалист и член Ассоциации будет действовать соответственно этому пониманию и не будет эксплуатировать или злоупотреблять клиентом финансово, сексуально, эмоционально, политически или идеологически для своего собственного преимущества, или для своих собственных нужд, или для преимущества любого другого человека или учреждения.
3.3. Специалист и член Ассоциации осознают ситуации, когда иные отношения или внешние обязательства вступают в конфликт с интересами клиента. Когда возникает такой конфликт интересов, то ответственностью Специалиста и члена Ассоциации будет открыто привносить его в область терапевтических отношений и предпринять необходимые шаги для решения этого вопроса.
3.4. Физический контакт (в рамках телесно-ориентированной терапии или упражнений из неё) в терапевтическом процессе ориентирован исключительно на благополучие клиента и требует специальных профессиональных размышлений и квалификации. В том, как обходиться с физическим контактом в терапевтических отношениях, первостепенное значение имеет согласие клиента.
3.5. Специалист и член Ассоциации признает, что параллельные отношения, такие как наемный сотрудник, близкий друг, родственник, сосед или партнер, несовместимы с терапевтическим процессом.
3.6. Специалист и член Ассоциации признает, вся работа с клиентом считается конфиденциальными, и подлежит регулированию согласно пунктам 3К ниже.
Положения о конфиденциальности
3.К.1. Хранение личных данных клиента, включая записи о его истории, подлежит регулированию согласно соответственным национальным юридическим и профессиональным нормативным документам.
3.К.2. Специалист и член Ассоциации заботится о том, чтобы личная информация, которая позволяет идентифицировать клиента, не передавалась через перекрестные сети конфиденциальных взаимоотношений.
3.К.3. Когда Специалист и член Ассоциации хочет использовать конкретную информацию, полученную им в работе с клиентом, для лекции или публикации, он должен получить предварительное согласие клиента и сохранять строгую анонимность относительно имен и данных, используя хорошо маскирующие описания, процессуальный подход, имена других коллег в качестве авторов, с тем, чтобы гарантировать, что клиент не может быть опознан.
3.К.4. Использование видео, аудио-записей и фотографий требует разрешения клиента или письменного разрешения его законного представителя.
3.К.5. Если согласно национальным нормативам клиент считается несовершеннолетним, Специалист и член Ассоциации применяет все вышеупомянутые рекомендации в терапевтических отношениях. В дополнение, Специалист и член Ассоциации подчиняется национальным юридическим и профессиональным нормативам в вопросах информации об опеке детей в случаях злоупотребления или других серьезных форм недостаточной заботы.
Положения о контракте и рекламе
3.7. Любое соглашение, достигнутое между Специалистом и членом Ассоциации и клиентом, является обязывающим для обеих сторон, будь оно заключено письменно или устно и будет носить условия договора, упомянутые ниже в пунктах 3Д.
3.Д.1. Специалист и член Ассоциации ясен и открыт относительно своей компетентности, умений и опыта в процессе обсуждения терапевтического контракта с потенциальным клиентом.
3.Д.2. Контракты с клиентами, будь то письменные или устные, должны быть ясными относительно стоимости, сроков оплаты, места встреч, перерывов и аннуляций сессий клиентом или же терапевтом.
3.Д.3. Специалист и член Ассоциации будет гарантировать, что в течение терапевтических отношений ничье личное вмешательство, принципы и оценки, а также мнения и интересы людей из окружения клиента, независимо от степени их близости с клиентом, не повлияют на терапевтический процесс.
3.Д.4. Любые изменения, вышеуказанных условий, будут требовать обсуждения и изменения первоначального контракта.
3.8. Любая рекламная деятельность Специалиста и члена Ассоциации регулируется как национальными нормативами и кодексами тех психотерапевтических школ, представителями которых являются члены Ассоциации, так и этическими принципами, лежащими в основе терапевтического процесса нарушений и расстройств пищевого поведения, приведенных в разделе 3Р ниже.
3.Р.1. Любая рекламная деятельность Специалиста и члена Ассоциации исключает использование любых оценочных суждений касательно веса и размеров тела, а также предложений по развитию навыков и способов их контролирования в любую из сторон, вне непосредственной работы с расстройством или нарушением пищевого поведения
3.Р.2. Реклама будет сводиться к описанию предлагаемых услуг и квалификаций людей, которые предлагают эти услуги.
3.Р.3. Реклама не будет включать в себя свидетельства, содержать сравнения или каким-либо образом наводить на мысль, что предлагаемые услуги более эффективны, чем услуги других коллег или организаций.
3.Р.3. Реклама не будет содержать:
— ложные, сфальсифицированные, ошибочные, неверные утверждения, а также неверную интерпретацию факта или утверждения, которая может ввести в заблуждение;
— утверждения, намеренно вызывающие ложные или неоправданные ожидания благоприятных результатов либо утверждения, которые могут вызвать такие ожидания с высокой вероятностью;
— утверждения, намеренно апеллирующие к страхам, тревогам пациента, а также поддерживающим убеждения, являющиеся симптомом расстройства пищевого поведения.
— утверждения, апеллирующие к эмоциям, возникающим вследствие неспособности получить предлагаемые услуги – либо утверждения, которые с высокой вероятностью могут оказаться таковыми;
3.Р.4. Рекламная деятельность и объявления касательно групповых и индивидуальных форматов должна содержать четкое утверждение их цели и ясное описание того опыта, которое будет предоставляться в профессиональной, научно адекватной, этически приемлемой и информативной манере. Этот опыт не может противоречить ценностям специалиста, работающего с Расстройствами Пищевого Поведения, а значит, эксплуатировать тревогу и/или поддерживать непосредственную реализацию такого расстройства в формате тренингов снижения веса/ марафонов похудения и тп.
3.Р.5. Образование и квалификация членов команды такого тренинга или проекта должны быть обнародованы до создания группы, до начала тренингового курса или других услуг. Еще до начала участникам должны быть известны условия оплаты и другие контрактные условия.
3.Р.6. Если специалист и члеа Ассоциации дает совет во время публичной лекции или демонстрационных мероприятий, в статье газеты или журнала, в радио- или телевизионной программе, он использует новейшие данные в своей области и применяет самый высокий уровень профессионального суждения.
3.Р.8. Специалист и член Ассоциации не участвует в официальных или частных занятиях, которые могут нанести вред репутации и этике его профессионального поведения, роли и репутации самой профессии и конфронтирует с таковыми мнениями и действиями его коллег.
4.D Процедуры рассмотрения жалоб
4. Если Специалисту и члену Ассоциации становится известно о поведении коллеги, которое может подорвать репутацию Ассоциации и/или профессии, он обязан конфронтировать его непрофессиональные (неэтичные) действия и/или сообщить о них в Этический комитет.
4.D Процедура Жалоб
4.D.1. Нижеследующие процедуры должны создать форум для общения, высказывания точек зрения, расследования, примирения и компенсации, в котором все стороны, вовлеченные в жалобу, могут получить поддержку и быть услышанными. Потенциально есть два способа рассмотрения жалоб:
— формальная жалоба и неформальная встреча между заявителем и членом, против которого подана жалоба, с участием независимого лица (независимых лиц) для содействия процессу;
— формальная жалоба и создание Комиссии по жалобам, состоящей из трех членов, рассматривающая эту жалобу.
4.D.1.2. Жалоба должна быть подана, насколько возможно, скоро после происшествия события, ставшего основой для жалобы.
4.D.1.3. Сторона, против которой подается жалоба, должна состоять в членстве Ассоциации на момент совершения нарушения Этического кодекса и/или Профессиональной практики, о котором заявляется. Индивидуальные члены не могут отказаться от своего членства во время процесса жалобы или апелляции.
4.D.1.4. Жалобы относительно юридических, уставных или коммерческих договорных вопросов не являются ответственностью Этического Комитета.
4.D.1.5. В случае, если будут очевидные доказательства серьезного профессионального нарушения поведения и/или серьезного уголовного правонарушения, сведения о котором будут получены от самого профессионала или из другого источника, то последует процедура формальной жалобы и создание комиссии по рассмотрению жалоб.
Алгоритм подачи жалобы:
4.D.1.6. Заявитель подает свою жалобу главе Этического комитета. Он зарегистрирует жалобу и подтвердит получение этой жалобы заявителю и члену, против которого подана жалоба, в течение 14 рабочих дней.
4.D.1.7. Глава Этического комитета, в качестве первого шага, будет приветствовать вступление заявителя в неформальный диалог с членом Ассоциации, на которого подана жалоба, с целью нахождения взаимно удовлетворяющего соглашения для решения ситуации.
4.D.1.8. В случае, если такой неформальный диалог невозможен, или не приносит решения, этот же член будет настойчиво рекомендовать, чтобы были назначены два медиатора, являющиеся членами Ассоциации, и кандидатуры которых будут приемлемы для обоих сторон, для проведении медиации в переговорном процессе между сторонами.
4.D.1.9. В случае, если медиация отвергнута или не приносит решения, глава комитета назначает Комиссию по жалобам, в составе трех членов, чтобы рассмотреть эту конкретную жалобу. Глава предпримет все усилия, чтобы создать Комиссию, которая будет насколько это возможно непредвзятой. На процесс создания комиссии отводится 21 рабочий день. Если возможности членов или другие практические соображения воспрепятствуют созданию Комиссии, об этом должно быть сообщено и тогда дополнительные 21 рабочий: день должны быть предоставлены для продолжения процесса.
4.D.1.9.1. Комиссия по рассмотрению жалобы состоит из 3х членов Ассоциации, где одно место должно быть занято соучредителем Ассоциации. Будет уделено максимально возможное внимание тому, чтобы не было конфликта близких персональных или профессиональных границ.
4.D.1.10. Комиссия по жалобам насколько возможно быстро определит, содержит ли жалоба достаточно оснований для подачи официальной жалобы и/или признаки нарушений или не соблюдений положений A,B,C данного кодекса. Комиссия по жалобам уведомит о своей оценке и заключении в течение 14 дней.
4.D.1.11. Возможные заключения со стороны Комиссии таковы:
— что вопрос был решен к разумному удовлетворению всех сторон;
— что дальнейших действий предприниматься не будет;
— что жалоба не удовлетворяется в любом отношении;
— что жалоба удовлетворяется полностью или частично.
4.D.1.11.1. Если жалоба удовлетворяется, то в заключении должны содержаться конкретные указания на то, все ли положения заявленных нарушений Этического Кодекса и Практики были удовлетворены.
4.D.1.12. Комиссия по жалобам может рекомендовать любые дальнейшие санкции, если жалоба удовлетворяется в любом отношении:
— дополнительная супервизия,
— пересмотр практики члена,
— дальнейшее обучение,
— вынесение формального предупреждения и требования, чтобы член прекратил определенный вид своей работы.
4.D.1.13. Приостановка или прекращение членства могут быть рекомендованы, в случае серьезных профессиональных нарушений поведения.
Комиссия по жалобам должна указать временные рамки, в которые должны быть выполнены санкции. Этический Комитет несет ответственность за мониторинг этого процесса и предоставление отчета Ассоциации, когда санкции будут выполнены.
D.2 Процедура апелляции
D.2.1. Член, против которого подана жалоба, а также заявитель, могут подать апелляцию на решение Комиссии по жалобам. Решение подать апелляцию должно быть направлено главе Этического комитета в течение 15 рабочих дней с момента получения отчета Комиссии по жалобам.
D.2.2. Апеллянт должен предоставить ясные и убедительные причины, почему необходимо поддержать его мнение, что одно или оба нижеследующих условия были соблюдены:
— результат жалобы не соответствует ситуации.
* что опубликованные процедуры по управлению жалобами не были соблюдены в такой степени, что это привело к принятию каким бы то ни было образом пристрастного решения.
D.2.3. Апелляция рассматривается Апелляционным Координатором, чья задача — определить, есть ли справедливые основания для апелляции/ Апелляционный Координатор является независимым членом Ассоциации, которого назначают путем всеобщего голосования во время заседания членов.
D.2.4. Процедура апелляции предполагает такую же структуру комиссионных сборов, что и процедура жалобы, но с другим соучредителем и составом такой комиссии.
С.2.9. Решение Апелляционной комиссии будет сообщено в письменной форме главе Этического Комитета и объявлено на следующем сборе Ассоциации всем ее членам. Это решение будет окончательным и обязывающим к исполнению все стороны, которых это касается.