Предыстория: Нехватка родительской заботы и гиперопека считаются определяющими факторами расстройств пищевого поведения. Тем не менее, не во всех симптомах была определена их роль. Ни в одной модели не исследовалась связь между отношениями с родителями и чертами характера, уровнем депрессии и неудовлетворенностью телом у пациента при развитии симптомов. Цель исследования – проверка этих аспектов.
Методы: перекрестный онлайн-опрос с использованием экспертной выборки включал социодемографические, антропометрические и анамнестические данные, опросник расстройств пищевого поведения, шкалу оценки пищевого поведения, отчет о родительском отношении, Опросник Большой Пятерки, состоящий из 44 вопросов, и шкалу депрессии CES-D. В исследовании приняли участие 258 женщин (средний возраст: 31,6; средний ИМТ: 23,3), которых разделили на четыре группы: 95 пациентов с расстройствами пищевого поведения; 117 без расстройства пищевого поведения; 28 эмоциональных едоков; и 18 пациентов в стадии ремиссии. Был проведен пат-анализ.
Результаты: степень родительской заботы и гиперопеки не отличалась у пациентов с расстройством пищевого поведения и без него. Тем не менее, недостаток материнской заботы влиял на эмоциональное питание, нехватка отцовской заботы связывалась с очищением организма при помощи рвоты, а дефицит родительского внимания вызвал возникновение импульсивных симптомов. Согласно моделированию структурными уравнениями, более низкий уровень отцовской заботы и более высокий уровень гиперопеки указывали на развитие симптомов расстройств пищевого поведения с более сильным невротизмом, более высоким уровнем депрессии и неудовлетворенностью телом. С помощью модели объясняется 25,5% расхождения симптомов.
Выводы. Степень родительской заботы и чрезмерной опеки не определяют пациентов с расстройствами пищевого поведения и без РПП; но они влияют на тип и интенсивность различных симптомов, что свидетельствует о важности восприятия пациентом связей с родителями. Результаты подчеркивают отношение дисфункциональной связи с отцом и невротизмом, как основным опосредованным фактором личности. Развитие симптомов может объясняться влиянием связи с родителями и функционированием личности пациента. Отцовская забота и чрезмерная опека, а также эмоциональная нестабильность пациента, депрессия и неудовлетворенность телом – это те точки, через которое возможно вмешательство. Необходимо проводить продолжительные исследования, основанные на вмешательстве, для подтверждения результатов этого исследования.
Материалы любезно предоставлены Федерацией анорексии и булимии Франции (FNA-TCA, French federation of eating disorder associations).