Материал доклада к симпозиуму «Клинические аспекты гештальт — терапии» десятой украинской гештальт — конференции (ноябрь, 2014 г).
Существует множество теорий и подходов, которые описывают динамику разлаженных отношений с телом. Психодинамические теории проливают свет на проблемы пищевых нарушений от анорексии до психогенного переедания применительно к жизни одного человека. Но все эти сложности и отвержение своего тела происходят в определенной среде, в определенном социальном фоне. (В большей степени это коснулось женщин). И расстройства пищевого поведения часто начинаются именно с недовольства собственным телом и первой диеты.
Тело, являясь инструментом социализации оказывается тем, при помощи чего мы предъявляем в мир себя. А точнее, если про современную реальность, тем, кем мы хотим, чтобы нас видели.
Отношение к телу, стыд и ненависть к нему формируются в определенных в условиях.
Во-первых, «официальный» вес тела женщины за последние десятилетия (при помощи индустрии красоты, масс-медиа и пр) искусственно уменьшен, на 5—7 кг, как минимум. Естественные формы женского тела расцениваются как чрезмерные. Поэтому желание есть по потребностям организма оценивается как чревоугодие и невоздержанность. А быть слабой, безвольной, потакающей себе (то, что проецируется часто на избыточный вес) — те параметры, которые отвергаются и обесцениваются. Даже быть худой недостаточно, если к этому не приложена дисциплина.
Я все могу, нет ничего невозможного — нужно только постараться. И мое тело будет подтверждением этого — Вот основной тренд эпохи иллюзионизма.
Внешность кажется той сферой, в которой легко контролировать реакцию на себя и на других людей. Женщины живут с идеей о том, что им с их телами нужно что-либо делать: худеть, качаться, сушиться, менять. Естественные тела не достаточно хороши, чтобы быть принятыми такими, какие они есть. Естественные изменения организма — беременность, роды, старение, растяжки, тонус — представляется как то, что нужно преодолевать, делать незаметным.
Если мы получаем послания: «Нельзя быть такой, нужно быть какой — то другой», «Такая как я есть — я неправильная и такой не буду принята», появляется стыд. Стыд «Кто я есть».
А послание «твое тело не подходит, измени себя» попадает в самый центр, заставляет сомневаться в доверии своему телу и создает необходимость создавать тело, которое будет формировать видимость того, кто я есть через изменение телесной формы.
И тогда способ справиться со стыдом — предъявить форму, не показаться.
Спрятать себя, быть «как бы» и вместо отвергаемого себя (или аспектов себя) показать форму, которую не отвергнут. Например, есть идея, что стройное тело будет одобрено и тогда нужно себя привести в форму, которая соответствуем этой проекции, и показывать ее. «Похудею — покажу. Покажу стройное тело, но не покажу себя».
В стыде запечатан ужас быть недостойным другого или других. И в той или иной мере работа с телесным стыдом всегда связана со способностью справляться с отвержением и обесцениванием, распознавать собственные потребности, а не пытаться все время соответствовать чужим ожиданиям.
Одной из конечных задач терапии, связанной с негативным образом тела и телесным стыдом является переживание собственной ценности и возможность отвечать отказом на токсичные интроекты «Ты не такой, стань другим». Но, чтобы так рисковать, важно обрести устойчивость и больше ориентироваться в зонах своей застыженности и уязвимости.
Как же происходит интроецирование стыда?
Что важно заметить в процессе терапии?
Во-первых
Всегда есть тот, кто стыдит. Для начала важно помочь идентифицировать стыдящего человека или группу людей.
Мы рождаемся с доверием к телу. Но со временем мы воспринимаем реакции и оценки людей на наше тело, верим им, и начинаем воспринимать как свои. Постепенно мы отдаляемся от тела, все заметнее перестаем его чувствовать и начинаем исправлять уже так называемые недостатки.
Приведу пример в пищевой метафоре.
Кто-то сказал «у тебя толстые ноги». Отравленная идея. Которую хорошо бы не взять, а выплюнуть, т.е. обнаружить агрессию: «Мне это не подходит. Мое тело — мое дело». И вместо того, чтобы заметить что это гадость, — этот интроект помещается вовнутрь, как бы съедается. К обесценивающему такому описанию возникает отвращение (как к некачественной еде). Но так как к себе отвращение испытывать долго в чистом виде невозможно, со временем оно трансформируется в стыд, «со мной что-то не так». Или, если на примере приведенного интроекта, идея «у меня толстые ноги» становится собственным стыдным убеждением.
Кто был автором замечательного послания можно и забыть, а вот стыд за какую-то часть себя или за себя целиком остается внутри.
В свете отношения к телу в сегодняшнем мире, обесценивающих комментариев мы можем получать огромное множество, не обязательно от близких, но и по касательной, находясь в определенной среде. Кстати, самое большое количество девочек с анорексией приходят с опытом занятий художественной гимнастикой и реже других спортивных и танцевальных школ. Культ худобы, работы над собой и ужаса от пары «лишних» килограмм активен среди девочек уже 8-9 лет.
Вот таким образом «отвратительное чужое» становится «стыдным своим».
Во-вторых
В терапии очень важно вернуть способность к распознаванию отвращения. Рассмотреть к чему, к каким идеям оно не было не замечено. А также риск возвращать чужие оценки, проявлять агрессию. Помните: «Мое тело — мое дело?».
Для критического восприятия комментариев важно сформировать свое мнение о собственной ценности, предъявление себя из собственной ценности. Все люди нуждаются в критериях оценки, необходимо развивать уважение и достаточное внимание к способности самостоятельно оценивать, опираясь на собственное восприятие.
С другой стороны есть отвержение или лояльность окружающей среды. Можно ли проигнорировать среду? Скорее всего нет. Но внутренний локус оценки дает устойчивость и способность не отвергать себя под влиянием среды или интроекта.Жить, рискуя разочаровать другого и свой собственный идеал.
Сложность работы в этой теме еще в том, что застыженный человек не чувствует тела, он отсутствует в контакте с собственными чувствами. В терапии важна работа по возвращению телесной чувствительности, возвращению тела, а также интеграции и переструктурированию образа тела. Образ тела определяет то, как человек переживает и познает его, какие связи и отношения существуют между ним и его собственным телом, как он обходится с ним, с собой и другими. Это также и то, что человек впитал внутри своей семьи, среды, культуры.
В связи со всем вышесказанным, работа в этом аспекте начинается именно с осознавания телесного опыта, для того, чтобы позволить из него возникнуть образу тела, поддерживая процесс интеграции образа тела и эмоциональных аспектов, обнаружения и создания образа себя в контакте с другими людьми.