То, как мы воспринимаем своё тело и чувствуем себя в нём, имеет первостепенное значение. Образ тела может влиять на самооценку, чувство собственного достоинства и удовлетворенность собой и своей жизнью. Негативное отношение к телу влияет по-разному: от ощущения дискомфорта до низкой самооценки и развития РПП, от чрезмерных физических нагрузок до изменения жизненных привычек. Дисморфическое расстройство – важная тема для обсуждения среди тех, кто сталкивается с расстройством пищевого поведения, особенно, если вы работаете с такими пациентами, или ваш возлюбленный страдает от РПП.
Немного больше про образ тела
Образ тела – это представления человека о своей внешности. Но мало кто знает, что его можно разбить на подкатегории: перцептивный, аффективный, когнитивный и поведенческий образ тела.
Перцептивный образа тела – это субъективное восприятие своего тела. Например, у человека может быть ощущение, что он «слишком худой» или какая-то часть его тела «очень большая». Аффективный образ тела – это ваши эмоции относительно своего тела, «а именно, удовлетворяет ли вас ваша внешность, вес, форма, и определенные части тела».
Когнитивный образ тела относится к мыслям и убеждениям о себе. А поведенческий – это то, как человек проявляется, имея определенный образ своего тела, что может выражаться в расстройстве пищевого поведения, чрезмерных физических нагрузках или самоповреждении.
Рассмотрение образа тела с каждой из четырёх позиций может помочь более глубоко исследовать свое отношения к телу, и понять, что из этого вредит больше всего.
Дисморфическое расстройство тела
У человека с телесным дисморфическим расстройством (BDD) все эти 4 области имеют искажения. Люди с BDD не просто плохо думают о своем теле, но «и сильно озабочены мнимым недостатком своей внешности».
Люди с BDD «тратят много времени на рассматривание своих недостатков в зеркале, сравнивают себя с другими и пытаются скрыть свои “слабые места”».
Как правило, эти мнимые недостатки отсутствуют или настолько незначительны, что другие не замечают их. Но даже если человек с BDD услышит обратную связь со стороны, то все равно не поменяет своё поведение.
«Телесное дисморфическое расстройство – это тревожное состояние, которое часто идёт рука об руку с депрессией, социальной тревогой и чувством стыда. В большинстве случаев BDD серьезно мешает повседневной деятельности. Люди порой перестают выходить из дома, общаться и ходить на работу или учебу».
Телесное дисморфическое расстройство и нервная анорексия
BDD часто связывают с расстройствами пищевого поведения, поскольку люди обращаются к РПП и физическим упражнениям, чтобы изменить мнимый недостаток внешности. Недавнее исследование показало, что нервная анорексия и BDD также имеют общий неврологический компонент.
Исследователи Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе обнаружили, что нарушения функции мозга коррелируют с тяжестью симптомов обоих заболеваний. Эти данные могут быть полезны при разработке новых методов лечения.
Один из исследователей, доктор Уэсли Керр, заявил: «Можно лечить заболевания с помощью психотерапии или психиатрических препаратов, но мы имеем дело с патологией мозга, поэтому для излечения этих расстройств необходимы изменения в мозге».
Это и многие другие исследования напоминают нам о том, что такие расстройства, как нервная анорексия и BDD не ограничиваются сознательным выбором принимать пищу (или отказываться от нее). Это комплексные расстройства, и нужно также принимать во внимание биопсихосоциальные компоненты.
Источник https://www.eatingdisorderhope.com/blog/body-dysmorphic-disorder-anorexia-nervosa