Двадцать лет назад было бы в диковинку прочитать о мужчине с расстройством пищевого поведения. Сегодня в поисковике Google можно найти тысячи статей и блогов по этой теме. Когда-то мужчины были в меньшинстве среди пациентов с РПП, однако сегодня они составляют не менее трети с диагнозом анорексия и булимия, почти столько же страдает от приступообразного переедания преимущественно с избегающим/ ограничивающим расстройством питания.
За последние двадцать лет было обнаружено, что мужчины всё чаще попадают в список лечащихся от РПП. Но в разных исследованиях, увеличение количества госпитализируемых пациентов мужского пола колеблется от 70% до 400%. Как бы там ни было, все исследования говорят в один голос: у многих мужчин наблюдаются диагностические критерии расстройств пищевого поведения, и они нуждаются в лечении.
Неудовлетворенность телом у мужчин
Расстройства пищевого поведения часто начинаются с неудовлетворенности своим телом. Последние исследования показывают, что 95% мужчин (американцев) недовольны своим телосложением, что перекликается с похожими показателями у женщин.
Мальчики уже в 6 лет заявляют о желании выглядеть мускулистыми и мужественными, как герои мультфильмов, видеоигр и ролевые модели СМИ. Это желание приводит к расстройству пищевого поведения: ограничительному употреблению пищи, очищению, перееданию и употреблению добавок, а также злоупотреблению стероидами наряду с чрезмерными физическими нагрузками.
В результате мы имеем серьезные психологические расстройства, такие как анорексия, булимия, переедание и мышечная дисморфия (страх казаться маленьким и худым, несмотря на хорошо развитую мускулатуру). Эти расстройства приводят к нарушениям в социальной, эмоциональной, физической, профессиональной и образовательной сфере; более того, расстройства пищевого поведения являются основной причиной смерти от всех психических заболеваний.
Развитие расстройств пищевого поведения у мужчин
Как появляются эти заболевания? Все начинается с генетики. Люди, склонные к тревожности, депрессии или другим психическим заболеваниям, часто используют еду и/или физические упражнения для регуляции своего психического состояния.
Люди со скрытой тенденцией к перфекционизму или обсессивному поведению зацикливаются на правилах приема пищи и выполнении упражнений, нарушение которых приводит к сильному стыду и чувству вины. Чем дольше поддерживаются эти паттерны, тем больше они укореняются в невральных путях, и их труднее разрушить.
Соблюдая правила питания и расписание упражнений, человек отвлекается от других сфер жизни, и успокаивается, наконец найдя то, что можно контролировать в этом хаотичном мире. Теперь он может управлять своим телом, но, попадая в ловушку РПП, теряет контроль над своими отношениями, продуктивностью, счастьем и значимыми аспектами жизни.
Люди чувствуют еще большую отделенность и одиночество, веря, что никто их не понимает, они все больше полагаются на правила питания и физические упражнения, придавая им ценность и смысл. Чтобы разорвать порочный круг, мужчины должны признать, что на самом деле они не контролируют ситуацию и действительно нуждаются в помощи. Это сделать сложнее всего из-за стереотипов о мужском поведении.
Прибавьте к этому всему убеждение, что расстройства пищевого поведения – «женское» заболевание. Неудивительно, почему так мало мужчин обращается за помощью. Те, кто страдает приступообразным перееданием, но при этом не изнуряет себя тренировками, может подумать, что это не имеет к ним отношения.
Но на самом деле, почти каждый, кто переедает, хоть раз ограничивал себя в еде и наказывал упражнениями из-за проблем с восприятием тела. Однако держать себя в рамках такого поведения очень сложно по ряду биологических, неврологических и экологических причин.
Чувство неудачи и обречённости часто приглушается с помощью еды, лишь усугубляющей депрессию и ненависть к себе. Зачастую обращаться за медицинской помощью мужчинам мешает убеждение в том, что они ущербны и недостойны, если не могут «питаться лучше».
Выводы относительно расстройств пищевого поведения у мужчин
Чаще всего, мужчины, обращаются за помощью уже тогда, когда они измождены физически и нуждаются в госпитализации. Они выписываются раньше, восстанавливая режим питания и свой вес быстрее, чем женщины с РПП.
Избегание эмоциональной работы над собой, предполагаемой в психотерапии, объясняет более высокую частоту рецидивов и смертности в результате самоубийства, а также медицинских осложнений из-за расстройства пищевого поведения.
Для более эффективного лечения, нужно разрабатывать программы под мужчин, в случае женско-мужских групп, использовать гендерно-нейтральный язык, и учитывать потребности этой группы пациентов.
Кроме того, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы привлекать больше мужчин, нуждающихся в лечении, повысить эффективность выздоровления и профилактические меры. Будущее лечения расстройств пищевого поведения за тем, чтобы принимать во внимание растущее число мужчин, страдающих от РПП.
Источник https://www.eatingdisorderhope.com/blog/males-eating-disorders-growing-concern