Особенности

  • Нервная анорексия — это расстройство питания, которое имеет многофакторное происхождение; этот процесс связан с индивидуальными и внешними факторами. Одним из потенциальных диагнозов: риск смерти и много физических и психологических осложнений.
  • Анорексию нужно определить на ранних этапах и своевременно лечить

Ранняя диагностика и лечение

Преимущества раннего диагностирования следующие:

  • снижается риск хронических и физических заболеваний, психиатрических и психосоциальных осложнений
  • предоставляется полная информация о нервной анорексии и ее последствиях, и с пациентом и его/ее родственниками может быть сформирован настоящий терапевтический союз.

Следует поставить диагноз при наличии следующих обстоятельств:

  • группы повышенного риска: девочки-подростки, молодые женщины, модели, танцовщицы и те, кто занимается спортом, особенно на конкурентной основе. А также тех, кто за-за определенных болезней, таких как: диабет первого типа, семейная гиперхолестеринемия и т. д., придерживаются диеты;
  • при наличии определенных признаков (см. Таблицу ниже).

Исследование: методика

Вопросы, которые нужно задать:

  • один или два вопроса относительно возможного расстройства питания, например: «были ли у вас когда-нибудь проблемы с весом или питанием?» или «есть ли кто-то из близких, кто считает, что у вас есть проблемы с питанием?»;
  • анкета DFTCA (франц. анкета по определению расстройства питания, созданная на основе анкеты SCOFF), в которой два положительных ответа прогнозируют расстройство пищевого поведения:
  1. Возникает ли у вас потребность рвоты, когда есть неприятное ощущение сытости?
  2. Вы волнуетесь, что не контролируете то, что едите?
  3. За последний период вы теряли более 6 кг за три месяца?
  4. Считаете себя толстой /толстым, в то время как другие говорят, что вы слишком худая/худой?
  5. Вы считаете, что пища влияет на вашу жизнь?

Мониторинг антропометрических параметров:

  • темп роста, вес и ИМТ (индекс массы тела) — следует регулярно контролировать у детей и подростков, для того чтобы выявить любые нарушения роста и вычислить индекс массы тела (ИМТ = вес (кг) / рост2 (м2));
  • ИМТ также следует контролировать у взрослых.

Признаки нервной анорексии

 

 

У детей (при отсутствии конкретных критериев и детей от 8 лет)

  • Замедленный рост
  • Снижение ИМТ (кривая индекса массы тела)
  • Периодическая тошнота или боль в животе
У подростков (кроме снижения показателя роста или схемы ИМТ)
  • Подростков приводят родители из-за проблем с весом, питанием или анорексией
  • подростки с поздним половым созреванием
  • подростки (жен. пола) с аменореей (первичной или вторичной) или нерегулярными месячными, более чем 2 года после первого периода
  • чрезмерная нагрузка
  • чрезмерная интеллектуальная работа
У взрослых
  • Потеря веса> 15%
  • ИМТ <18,5 кг / м2
  • Отказ набирать вес, несмотря на низкий ИМТ
  • Вторичная аменорея у женщин
  • Заметно сниженное либидо и эрекция у мужчин
  • Чрезмерная нагрузка
  • Чрезмерная интеллектуальная работа
  • Бесплодие

 

Материалы любезно предоставлены Федерацией анорексии и булимии Франции (FNA-TCA, French federation of eating disorder associations).