Расстройства пищевого поведения – это серьезные заболевания, поражающие миллионы людей во всем мире. Они проявляются в виде нарушения пищевого поведения и отношения к себе, что приводит к значительным физическим и эмоциональным последствиям. И одним из разрушительных расстройств пищевого поведения является нервная анорексия (НА).
Выздоровление от нервной анорексии непросто и иногда занимает месяцы или даже годы. Однако на помощь может прийти модель «Этапов перемен».
Концепция предлагает другую структуру для понимания выздоровления от РПП и служит указателем для проходящих через различные этапы выздоровления от анорексии, оказывая поддержку во время эмоционального периода спада.
Что представляет собой модель этапов перемен в восстановлении?
Выздоровление от расстройства пищевого поведения редко является линейным процессом. Даже когда человек активно лечится от расстройства пищевого поведения, часто случаются неудачи.
Несмотря на это, большинство людей видят восстановление как линейный процесс, где каждый рецидив рассматривается как провал.
Модель восстановления «Этапы перемен» ставит под вопрос это убеждение, представляя восстановление не как прямую линию с определенным порядком контрольных показателей, а как гораздо более плавный набор этапов.
Восстановление – сложный процесс, при котором нет «правильного» курса. Эта идея может помочь предотвратить рецидив и поощрять здоровую заботу о себе, ведь каждый процесс выздоровления такой же уникален, как и человек, который его переживает.
Пять этапов перемен
Специалисты по РПП определили пять стадий, обычно возникающих при восстановлении от пищевых расстройств.
Стадии могут возникать в любом порядке и повторяться несколько раз. Понимание этапов выздоровления может помочь пациенту понять общий прогресс.
Стадия, предшествующая предположению (наличию болезни)
Хотя пять этапов не представлены в строгом порядке, эта стадия обычно считается первой, поскольку она предшествует тому, чтобы человек открыто признал наличие проблемы.
Она может отрицать или не осознавать вредных последствий своего поведения и воспринимать неупорядоченное питание как нечто нормальное, пренебрегая какими-либо негативными показателями.
На этом этапе другим может быть сложно выразить свою обеспокоенность поведением близкого человека. Человек может избегать вопросов или реагировать на какие-либо дискуссии враждебностью или гневом.
Крайне важно, чтобы близкие были участливыми – не обвиняли и не стыдили. Как оказать свою поддержку:
— Выражать сочувствие
— Сохранять покой и пытаться понять причины такого поведения
— Переключить внимание из пищевого поведения, на то, что человека интересовало до появления РПП
— Поощрять обращаться за помощью и предлагать полезные ресурсы
Стадия предположения
Стадия предположения является решающим шагом в восстановлении расстройства пищевого поведения. На этом этапе человек начинает осознавать свое проблематичное поведение и рассматривает возможность перемен.
Однако на этом этапе может возникнуть внутренний конфликт, поскольку человек, с одной стороны, хочет измениться, а с другой – сохранить свои нарушенные пищевые привычки. Эта амбивалентность мешает человеку действовать, что приводит к тревоге, вине и страху перед переменами.
Чтобы поддержать людей, застрявших на этой стадии, соблюдайте сочувственный и невменяемый подход, например:
— Поощряйте человека делиться своими мыслями, чувствами и заботами без осуждения
— Отмечайте положительные шаги, предпринятые в направлении перемен, и поощряйте продолжать этот путь
— С уважением относитесь к новым идеям
Стадия подготовки
На стадии подготовки человек по РПП активно планирует и готовится внести значительные изменения в свою жизнь. Он уже решил отказаться от своих неупорядоченных моделей питания и делает шаги по этой цели.
Эти шаги включают разговоры об изменениях, поиске вариантов лечения и корректировке образа жизни для поддержания восстановления. Этот этап может вдохновлять, но так же пугать, потому что все еще есть сильная неуверенность в будущем.
На этом этапе крайне важно обратиться за помощью к специалисту по вопросам психического здоровья, поскольку он может помочь человеку преодолеть любые сомнения или опасения и поставить официальный диагноз расстройства пищевого поведения, который может быть покрыт страховкой.
Стадия активных действий
Здесь человек начинает серьезно работать над изменением своих мыслей и поведения. На этом этапе люди отказываются от старых привычек и работают над формированием новых навыков, чтобы справляться со своим состоянием более здоровым способом.
Часто на этом этапе человек работает с группой лечения, где есть терапевт, психиатр, врач первичного звена, консультант по вопросам питания или другие медицинские работники. Вместе эта группа может помочь человеку внести необходимые изменения в реальный прогресс.
Однако многие люди с нервной анорексией также испытывают неудачи на стадии активных действий. Забота и соболезнование близких людей, а также членов лечебной группы могут в значительной степени помочь понять, что неудачи не означают провал. Человек должен продолжать работать ради тех изменений, которые привели к здоровым привычкам.
Стадия поддержания прогресса
Эта стадия является самой длительной для восстановления. Она представляет собой точку, в которой люди сконцентрированы на поддержке своего прогресса и постепенном восстановлении.
На этой стадии частота и интенсивность неупорядоченных мыслей и чувств может снизиться. Вместо того чтобы сосредотачиваться на изменении поведения или на изучении новых навыков преодоления, на этом этапе человек пытается избегать триггеров, практиковать любовь к себе и давать больше заботы.
Многим людям на этом этапе полезно продолжать терапию, посещать группы поддержки, чтобы быть внимательнее к своим мыслям и себе.
Но даже на этом этапе возможны срывы и рецидивы. Поддержка близких поможет быстро побороть эти неудачи.
Поиск помощи при нервной анорексии
Нервная анорексия является серьезным, опасным и потенциально смертельным расстройством. Если вы или ваш близкий человек боретесь с нервной анорексией, очень важно обратиться за помощью.
Важнейшим аспектом выздоровления нервной анорексией является поиск лечения. Путь к выздоровлению может быть не однозначным, но всегда можно преодолеть вредные мысли и поведение, чтобы начать путь к более здоровому и счастливому будущему.
Источник https://www.eatingdisorderhope.com/blog/stages-change-eating-disorder-recovery