Синдром нічного прийому їжі — це порушення харчової поведінки, яка передбачає споживання великої кількості калорій вночі. Хоча цей стан чітко не визначено в Діагностичному та статистичному посібнику з психічних розладів (DSM), офіційному переліку розладів психічного здоров’я, він може призвести до низки медичних ускладнень і потребує відповідного лікування.
Що таке синдром нічного прийому їжі?
Синдром нічного прийому їжі — це розлад харчової поведінки, пов’язаний зі сном, що класифікується загальним терміном «інший специфічічний розлад харчової поведінки» (OSFED).
Люди з цим захворюванням часто з’їдають значну частину свого денного раціону вночі, після вечірнього прийому їжі, або під час перекусів серед ночі. Наразі немає офіційних діагностичних критеріїв для синдрому нічного прийому їжі, але вважається, що це споживання принаймні 25% добових калорій після вечері, щонайменше двічі на тиждень.
Щоб діагностувати синдром нічного прийому їжі, лікарі зазвичай шукають закономірність цих епізодів нічної їди протягом принаймні трьох місяців поспіль і розглядають їх як основний симптом, а не як ознаку іншого психічного розладу.
Загалом, за оцінками, 1,5% населення в цілому, і від 6% до 16% людей з великою вагою живуть з синдромом нічного прийому їжі. Проте, можливо, ці цифри насправді ще вищі, оскільки синдром нічного прийому їжі має багато спільних симптомів із частіше діагностованим розладом переїдання.
Ознаки та симптоми синдрому нічного прийому їжі
Хоча вони можуть відрізнятися у різних людей, загальні ознаки та симптоми можуть бути такими:
- Знижений або депресивний настрій, особливо ввечері та вночі
- Сильне бажання або потяг до їжі після вечері та перед сном
- Переконання в тому, що необхідно поїсти, щоб заснути
- Компенсаторна поведінка через вживання їжі вночі, наприклад, пропуск сніданку або небажання їсти вранці (іноді це називають ранковою анорексією)
- Проблеми із засинанням і/або сном
Важливо, що люди з синдромом нічного прийому їжі усвідомлюють або знають про свої нічні епізоди вживання їжі і можуть згадати їх. Це може допомогти відрізнити синдром нічного прийому їжі від інших проблем, пов’язаних зі сном, та/або розладів харчової поведінки, зокрема від розладу переїдання, яке часто характеризується «затьмаренням» під час епізодів переїдання.
Що викликає синдром нічного прийому їжі?
Як і більшість інших розладів харчової поведінки, синдром нічного прийому їжі зазвичай пояснюється поєднанням біологічних, соціальних і психологічних факторів.
Біологічні та психологічні причини
- Особистісні риси: Дослідження особистісних особливостей, пов’язаних з синдромом нічного прийому їжі, все ще перебувають на ранніх стадіях, але люди з синдромом нічного прийому їжі мають високі показники уникнення болю, імпульсивності та алекситимії (нездатність ідентифікувати власні емоції).
- Інші розлади харчової поведінки: синдром нічного прийому їжі часто співіснує з іншими розладами харчової поведінки. Вважається, що від 15 до 50% людей з синдромом нічного прийому їжі мають розлад переїдання, а приблизно 35% мають коморбідну або супутню нервову булімію.
- Депресія та тривога: синдром нічного прийому їжі пов’язаний з підвищеним рівнем депресії та тривоги. Однак необхідні додаткові дослідження, щоб визначити, чи депресія та тривога є причиною синдрому нічного прийому їжі, чи його наслідком.
- Нейроендокринні фактори: Люди з синдромом нічного прийому їжі мають невідповідні добові ритми для циклу сну і циклу споживання їжі. Ці розбіжності були пов’язані з аномальними рівнями ключових гормонів, які диктують відчуття голоду, насичення і сонливості.
- Генетика: Дослідження показали, що якщо родичі першого коліна мають синдром нічного прийому їжі, то цей стан може бути успадкованим.
Соціальні/екологічні причини
Значна частина досліджень показала, що соціально-демографічні фактори, такі як вік, стать, рівень доходу та освіта, не пов’язані з діагнозом синдром нічного прийому їжі. Однак існують деякі інші соціальні/екологічні фактори, які можуть сприяти виникненню синдрому нічного прийому їжі:
- Незадоволеність своїм тілом: люди з синдромом нічного прийому їжі зазвичай більше стурбовані дієтою, формою тіла та вагою, що корелює з високим рівнем соціального стресу.
- Харчове середовище: Доступність цілодобових магазинів і автоматів, що пропонують висококалорійну їжу, а також збільшення кількості систем доставки їжі покращили доступність їжі в нічний період, що може сприяти збільшенню нічного харчування.
Лікування синдрому нічного прийому їжі
Експерти та дослідники з розладів харчової поведінки все ще визначають найкращі методи лікування синдрому нічного прийому їжі, але в будь-якому випадку, важливо якомога швидше шукати лікування.
Деякі дані свідчать про те, що поєднання когнітивно-поведінкової терапії (КПТ) і медикаментів, особливо селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), може бути корисним.
КПТ є найбільш вивченим і провідним методом лікування багатьох розладів харчової поведінки. Терапевтична техніка передбачає навчання того, як розпізнавати та перенаправляти некорисні думки, щоб полегшити некорисну поведінку. Метод використовується для того, щоб допомогти людям із синдромом нічного прийому їжі роз’єднати ідеї про сон і їжу, і терапевти можуть додатково попросити вести щоденники сну та їжі, щоб допомогти визначити потенційні тригери епізодів нічного споживання їжі.
Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) також використовуються для лікування різноманітних психічних захворювань, зокрема розладів харчової поведінки. Цей клас препаратів допомагає утримувати більше серотоніну, нейромедіатора, пов’язаного з регуляцією їжі, сну та настрою.
Докази показали, що лікування СІЗЗС призводить до зменшення кількості пробуджень вночі, переїдання ввечері та споживання калорій після вечері.
Пошук допомоги при синдромі нічного прийому їжі
Синдром нічного прийому їжі може вплинути на якість сну та вагу тіла в довгостроковій перспективі. Це може призвести до низки наслідків для здоров’я, зокрема до підвищення кров’яного тиску та рівня холестерину, а також до підвищеного ризику діабету, серцево-судинних захворювань і проблем зі шлунково-кишковим трактом.
Це лише деякі з причин, чому важливо звернутися за допомогою.
Якщо ви стурбовані тим, що ви або ваша близька людина маєте проблеми з синдромом нічного харчування, вам слід якомога швидше поговорити з лікарем або терапевтом. Розлади харчової поведінки не проходять самі по собі, а якщо їх не лікувати, вони погіршуються.
Ви повинні знати, що вам нема чого соромитися і ви заслуговуєте на допомогу. Зробити цей перший крок може бути складно або страшно, але пошук лікування може стати першим етапом здорового та щасливого майбутнього.
Джерело https://www.eatingdisorderhope.com/blog/night-eating-syndrome-so-much-more-than-just-a-bedtime-snack