Важливо знати про порушення харчової поведінки (зокрема дієту), оскільки вони можуть бути передвісниками розладів харчової поведінки. Порушення харчової поведінки може включати (але не обмежуватися ними) жорсткий режим харчування та фізичних навантажень; почуття провини або сорому, коли не вдається дотримуватися зазначеного режиму; заклопотаність їжею, тілом і фізичними вправами; компульсивне приймання їжі; компенсаторні заходи після переїдання (наприклад, надмірні фізичні навантаження, обмеження в їжі, голодування, очищення організму, вживання проносних або сечогінних засобів); вживання харчових добавок для зниження ваги. З’ясування намірів, які стоять за обмеженнями в їжі та фізичними вправами, може допомогти визначити, чи є між цими діями нездоровий зв’язок. Розлади харчової поведінки можуть включати згадану поведінку, але РХП є складнішими психіатричними захворюваннями з біологічними компонентами, і можуть бути небезпечними для життя. Розлади харчової поведінки на 50-80% мають генетичну основу — це не вибір людини.
Коли людина має РХП, вона зазвичай частіше та інтенсивніше вдається до різних видів порушеної харчової поведінки. Рівень включеності їжею, фізичними вправами, думками про тіло відрізняє порушення харчової поведінки від розладу харчової поведінки. Думки, як правило, є всепоглинаючими та можуть включати (але не обмежуватися ними) зацикленість на калоріях, хорошій і поганій їжі, інгредієнтах, вимірюваннях тіла (його розмірів і форм), типі й частоті фізичних вправ, почутті невдачі, коли не вдається дотримуватися плану, а також уникнення соціальної активності. Багато хто з нас знайомий з анорексією, булімією та розладом нападоподібного переїдання (BED).
Хоча обізнаність про «типові» ознаки/симптоми більш «знайомих» розладів харчової поведінки має вирішальне значення, існує цілий спектр дезадаптивних форм поведінки (деякі близькі до того, щоб стати офіційним діагнозом) а також те, що порушення харчової поведінки та симптоми розладів харчової поведінки можуть проявлятися в різний час і накладатися один на одного. Важливо також розуміти, що розлади харчової поведінки бувають у людей різних форм і розмірів, вони не розрізняються за віком, статтю, расою, класом, сексуальною орієнтацією та етнічною приналежністю, і ви не можете сказати, що людина має розлад на основі лише зовнішнього вигляду.
Цей список призначений для загального огляду ознак, які можуть свідчити про серйозну проблему:
- Поведінка та ставлення, які вказують на те, що втрата ваги, дотримання дієти та контроль над їжею та харчовими ритуалами стають основними думками
- Обмежений діапазон вживаних продуктів, який з часом звужується (перебірливе харчування, яке поступово погіршується)
- Виключення все більшої кількості груп продуктів (увесь цукор, вуглеводи, молочні продукти, м’ясо, продукти тваринного походження)
- Зростання занепокоєння щодо якості інгредієнтів; нездатність їсти що-небудь, крім вузької групи продуктів, які вважаються «чистими», «здоровими» або «правильними»
- Самооцінка надмірно пов’язана з образом тіла
- Надмірна стурбованість розміром і формою тіла
- Потреба «спалювати» спожиті калорії
- Надмірний, жорсткий режим вправ – попри погоду, втому, хворобу чи травму
- Сильна тривога, депресія та/або дистрес, якщо немає можливості виконувати вправи
- Сухість шкіри та волосся, ламкість нігтів
- Тонке волосся на тілі (лануго)
- М’язова слабкість
- Погане загоєння ран
- Труднощі з концентрацією
- Постійне відчуття холоду
- Помітні коливання ваги, як вниз, так і вгору
- Почуття огиди, депресії або провини після їди та/або почуття низької самооцінки
- Свідчення переїдання, наприклад, зникнення великої кількості їжі за короткий проміжок часу; відчуття відсутності контролю над здатністю припинити їсти. Іноді включає поведінку, спрямовану на запобігання збільшенню ваги, як-от самовикликане блювання, використання проносних/діуретиків або надмірні фізичні вправи.
- Порізи та мозолі на верхній частині суглобів пальців і проблеми із зубами, такі як ерозія емалі (результат викликання блювоти)
- Набряк навколо слинних залоз
- Відстороненість від друзів і діяльності
Якщо цей список викликає у вас будь-яке занепокоєння, або думки про їжу, вагу, фізичні вправи, форму чи розмір тіла, настійно рекомендується звернутися за професійною допомогою для ранньої діагностики. Дослідження, проведене Національною асоціацією нервової анорексії та пов’язаних з нею розладів, показало, що нервова анорексія має найвищий рівень смертності серед усіх психічних захворювань (включно з депресією). Без лікування до 20% людей із серйозними розладами харчування помирають. Однак при лікуванні смертність знижується до 2-3%.
Насправді наш організм сам може підказати, що нам потрібно для харчування і руху… для цього потрібно відключитися від зовнішніх повідомлень і відновити зв’язок з самими собою. Харчування та фізичні вправи без впливу культури та інших, з розумним вибором здоров’я та визнання різноманітності тіл допоможе нам прийняти себе, покращити загальне самопочуття і запобігти дезадаптивній поведінці. Підвищення обізнаності, боротьба зі стигматизацією та упередженнями, а також робота над усуненням сорому допоможуть нам ще більше наблизитися до профілактики розладів харчової поведінки.
Джерело https://www.nationaleatingdisorders.org/disordered-eating-precursor-eating-disorders/