Когда я планировала написать эту статью о стигме по весу, со мной случилась одна ситуация. Во время недавнего полета я разговорилась с одной парой и рассказала, что работаю в области психического здоровья, в частности, по поводу расстройств пищевого поведения. Каждый раз люди начинают обсуждать со мной еду, диету и вес. Тогда женщина рассказала, как поощряла свою дочь добавить здоровую пищу на завтрак. На что ее дочь ответила: Ты меня стыдишь за вес? Мне было приятно услышать, как ее 14/15-летняя дочь открыто говорит о своем питании и весе. Важно, чтобы каждый обратил внимание на вредные сообщения о стигматизации относительно веса, виктимизации и дискриминации, которые нас окружают.
Осведомленность о стигме относительно веса является одним из движений за социальную справедливость, и сообщество РПП также сосредоточилось на этой теме. Итак, начнем с нескольких определений:
Стигма по весу – форма дискриминации, основанная на том, соответствует ли человек принятому в обществе идеалу относительно массы тела, размера или формы; к сожалению, эта форма дискриминации до сих пор существует.
Примеры стигмы по весу (Монтгомери, 2021):
- Негативные комментарии или «беспокойство здоровьем» из-за вашего веса, в частности от медицинских работников.
- Комплименты по потере веса
- Плохое лечение из-за размера тела/отказ в лечении или требование похудения, чтобы предоставить надлежащее лечение.
- Отсутствие удобных кресел для людей с большим размером, сидений в самолете.
Дискриминация по весу – предупреждение, предположение, стереотипы и дискриминационное поведение, применяемое по размеру тела.
Стигма избыточного веса – проявляется в таком отношении, поведении, которое специально маргинализирует, исключает, не обслуживает и угнетает людей с телом большего веса.
В обществе, где пропагандируются диеты, люди, не подпадающие под стандарты «нормального» веса или худощавости, считаются «толстыми»; а «сверхнормовый» вес считается вредным. На таких людей смотрят сквозь призму стереотипов, что они ленивы, лишены силы воли и недисциплинированы; будто характер может определяться размером, формой и весом тела. Наша индустрия здоровья сосредоточена на том, чтобы сделать людей худее. Мы постоянно получаем упоминание о том, что мы должны похудеть и что это под нашим контролем. Сабрина Стрингс (2019) говорит: «худобливость – это привилегия, а больший вес – клеймо».
Стигматизация веса вредна. Люди с большим телом и весом должны чувствовать, что они тоже окей и что к ним не относятся иначе.
Стигма по весу влияет на диагностику и лечение расстройств пищевого поведения. Медицинские работники и люди в целом думают, что РПП – это болезнь тощих белых молодых женщин. Те, кто не подпадает под эту категорию, часто остаются без внимания, а их симптомы не диагностируются, хотя они могут иметь больший риск подпороговых клинических расстройств пищевого поведения. Люди с большим весом часто используют неупорядоченные модели питания и сидят на диетах, чтобы похудеть.
Стигма веса не нова. Однако движение за искоренение стигматизации относительно веса новое и имеет целью повысить осведомленность людей, которые лишены определенных возможностей из-за своего размера. Эти люди ощущают на себе отличное от других отношение на работе, в школе и в медицинских учреждениях. Давайте на миг подумаем о предвзятости терапевта и о том, как это может повлиять на тип лечения, которое человек может получить. Если человек испытывает дискриминацию по весу или размеру, как вы думаете, насколько он готов обратиться за лечением? Будет ли определено, что у них проблемы со здоровьем или им скажут, что они должны «лучше контролировать» свое питание? Что если у человека активное РПП, который не диагностировано? Сосредоточение внимания на весе и разнообразные стереотипы, которые существуют в отношении людей с «сверхнормовым весом», могут оказать негативное и вредное влияние. Вы должны защитить себя, если вы считаете, что что-то не так. Обратитесь за услугой и поддержкой. Если вы не чувствуете, что получаете адекватную или полезную помощь, сообщите об этом и ищите другого специалиста. Вы имеете право на лечение вне зависимости от размера тела.
Обратите внимание на следующее:
- Как вы относитесь к людям с большим телом?
- Какие стереотипы влияют на вашу работу с клиентами?
- Вы выступаете против стигмы относительно веса, предубеждений относительно размера тела в своей личной и профессиональной жизни?
- Готовы ли вы высказать другое мнение семье и друзьям, когда они ведут разговоры, где есть стигма по весу?
- Осознаете ли вы, когда вредите себе мыслями по поводу веса?
Стратегии, которые могут помочь в преодолении стигмы по весу (Эйзенберг и др., 2015):
- Быть отзывчивыми – к себе и другим.
- Каждый человек заслуживает того, чтобы его не дискриминировали никоим образом
- Ценить разнообразие размеров, формы и веса тела.
- Содействовать инклюзивности тела!
- Определить ролевые модели и использовать их для закрепления новых тенденций.
- Создавать ресурсы для образования и большей осведомленности, чтобы противостоять предвзятости и дискриминации в исследованиях и здравоохранении (и других сферах).
- Исследовать влияние телевидения, медиа и социальных сетей. Пропагандируют ли они разнообразие размеров? Важно занять позицию по искоренению стигмы.
- Повысить осведомленность в школах о стигматизации веса и удалить сообщения, что мы все должны быть более худыми.
Paula Edwards-Gayfield
Источник https://www.nationaleatingdisorders.org/blog/weight-stigma-what-it-and-what-can-we-do-address-it