Ассоциация врачей и психологов

Существует много мифов о причинах расстройств пищевого поведения, о том, насколько они серьезны и у кого чаще всего развивается расстройство пищевого поведения. Ниже представлен список наиболее распространенных вопросов, которые мы получаем о расстройствах пищевого поведения:

Являются ли нарушения пищевого поведения выбором?

Расстройства пищевого поведения – это не выбор. Это сложные медицинские и психические заболевания, которые пациенты не выбирают. Это биопсихосоциальные заболевания. Это означает, что генетические, биологические, экологические и социальные факторы играют определенную роль. Несколько десятилетий генетических исследований показывают, что биологические факторы оказывают важное влияние на то, у кого развивается расстройство пищевого поведения. Социальный фактор (например, пропагандируемый СМИ идеал стройного тела) является примером триггера, связанного с повышенным риском развития РПП. Факторы среды также включают в себя физические заболевания, детский буллинг и другие жизненные стрессы. Расстройства пищевого поведения обычно возникают вместе с другими психическими расстройствами, такими как сильная депрессия, тревога, социальная фобия и обсессивно-компульсивное расстройство. Кроме того, расстройства пищевого поведения могут быть генетическими, поскольку существуют биологические склонности, делающие людей уязвимыми к развитию расстройств пищевого поведения.

Являются ли родители причиной развития РПП у детей?

Организации по всему миру, в частности, Академия пищевых расстройств, Американская психиатрическая ассоциация и NEDA, опубликовали материалы, указывающие на то, что родители не являются причиной расстройств пищевого поведения. Родителей, особенно матерей, традиционно обвиняли в расстройстве ребенка, но последние исследования демонстрируют, что расстройства пищевого поведения имеют глубокие биологические корни. РПП развиваются по-разному у каждого человека, и нет единого набора правил, которых родители могут соблюдать, чтобы гарантировать профилактику расстройств пищевого поведения. Однако есть вещи, которые каждый член семьи может сделать, чтобы создать благоприятную для выздоровления среду. Скорость выздоровления детей и подростков растет, когда родители вовлекаются в процесс лечения.

Есть ли у всех сегодня расстройства пищевого поведения?

Хотя наша современная культура очень зациклена на пище и весе, а нарушенные модели пищевой поведения являются очень распространенными, клинические расстройства пищевого поведения встречаются реже. 20 миллионов женщин и 10 миллионов мужчин сталкиваются с расстройством пищевого поведения в определенный момент своей жизни. Исследование 2007 года показало, что 0,9% женщин и 0,3% мужчин в течение жизни имели анорексию, 1,5% женщин и 0,5% мужчин страдали булимией, а 3,5% женщин и 2,0% мужчин имели расстройство переедания. Последствия расстройств пищевого поведения могут быть опасны для жизни, а стигматизация психических заболеваний (в том числе расстройств пищевого поведения) препятствует своевременной диагностике и адекватному лечению.

Действительно ли расстройства пищевого поведения настолько серьезны?

Расстройства пищевого поведения имеют самый высокий уровень смертности среди всех психических заболеваний. Кроме медицинских осложнений, связанных с перееданием, очищением, голоданием и чрезмерными физическими нагрузками, среди людей с расстройствами пищевого поведения также часто случаются самоубийства. Потенциальные последствия для здоровья включают сердечный приступ, почечную недостаточность, остеопороз и электролитный дисбаланс. Люди с расстройствами пищевого поведения также чувствуют сильный эмоциональный дистресс и страдают от ухудшения качества жизни.

Если расстройства пищевого поведения связаны с генетикой, могу ли я что-нибудь сделать для своего выздоровления?

Важно помнить, что генетика – это не приговор. Всегда есть шанс на выздоровление. Хотя биологические факторы играют значительную роль в возникновении расстройств пищевого поведения, они не единственные. Склонность к нарушению пищевого поведения может вновь появиться во время стресса, но существует много эффективных методов, которым люди с расстройствами пищевого поведения могут научиться, чтобы управлять своими эмоциями и не возвращаться к прежним привычкам. Раннее вмешательство является ключевой частью профилактики РПП, помогающей уменьшить серьезные психологические и медицинские последствия. Восстановление после расстройства пищевого поведения – это длительный процесс, требующий квалифицированной команды профессионалов, а также любви и поддержки семьи и друзей.

Разве расстройства пищевого поведения – это не «девичья болезнь»?

Расстройства пищевого поведения могут затронуть кого угодно, независимо от пола или сексуальной ориентации. Хотя РПП чаще встречаются у женщин, исследователи и врачи начинают замечать, что все больше мужчин и небинарных лиц обращаются за помощью по поводу расстройств пищевого поведения. Исследование 2007 года, проведенное Центрами по контролю и профилактике заболеваний, показало, что почти треть всех больных расстройствами пищевого поведения – мужчины. А исследование 2015 среди американских студентов выявило, что у трансгендерных студентов чаще всего диагностировали расстройство пищевого поведения в течение последнего года (Diemer, 2015).

Пока не ясно, действительно ли растет количество расстройств пищевого поведения среди мужчин и трансгендеров, больше ли людей обращаются за лечением и получают диагноз. Поскольку врачи могут иметь предубеждение по поводу того, кого поражают расстройства пищевого поведения, за это время расстройства становятся тяжелее и закрепляются на момент постановки диагноза.

Имеет ли расстройство пищевого поведения типичный возраст?

Расстройства пищевого поведения могут развиться или возникнуть снова в любом возрасте. Специалисты по расстройствам пищевого поведения сообщают об увеличении количества диагнозов у детей, некоторым из которых пять или шесть лет. Многие люди из РПП говорят, что вредные мысли и поведение начались гораздо раньше, чем они осознавали, иногда в раннем детстве. Хотя большинство людей сообщают о начале расстройства пищевого поведения в подростковом и юношеском возрасте, существуют доказательства того, что диагноз ставят и в более раннем возрасте.

Неясно, действительно ли расстройства пищевого поведения развиваются в младшем возрасте, или повышенная осведомленность о расстройствах пищевого поведения у детей раннего возраста привела к улучшению их распознавания и диагностики. Мужчины и женщины среднего и старшего возраста лечатся от расстройств пищевого поведения из-за рецидива, болезни, продолжающейся в подростковом или молодом возрасте, или из-за нового начала расстройства пищевого поведения.

Как долго длится выздоровление от расстройства пищевого поведения?

Время обновления зависит от человека. Некоторым людям становится лучше относительно быстро, тогда как другим нужно больше времени. Хотя не все люди с расстройством пищевого поведения полностью поправляются, многим из них удается улучшить свое состояние благодаря лечению. Даже после полного выздоровления многие продолжают принимать меры, чтобы оставаться здоровыми. Это включает планирование питания, регулярные визиты к терапевту, диетологу или врачу, прием лекарств и/или другие виды самопомощи.

Источник https://www.nationaleatingdisorders.org/busting-myths-about-eating-disorders

Расстройства пищевого поведения – это сложные хронические состояния здоровья, требующие длительного подхода к восстановлению. К сожалению, путь к выздоровлению у детей может быть особенно тяжелым и сопровождаться рецидивами.

Рецидив РПП — это возврат или усиление симптомов после улучшения или ремиссии. Он может возникнуть из-за стрессовых факторов, таких как изменения в семье, переживания травматических событий или другие триггеры.

Трудности с поддержанием стабильного выздоровления со временем также могут вызвать рецидив у детей. Но при должном внимании рецидивы можно предотвратить.

Общие признаки рецидива расстройства пищевого поведения

Распознать рецидив расстройства пищевого поведения у детей с РПП в анамнезе может быть сложно, поскольку изменения в их поведении или мышлении могут быть незначительными. Однако чем раньше это выявить, тем быстрее можно принять дополнительные меры лечения, в частности разработать план предотвращения рецидивов.

Внимательно наблюдая за этими потенциальными предупредительными признаками, можно обнаружить рецидив на ранних стадиях и принять соответствующие меры.

Быстрая потеря или увеличение веса

Внезапное изменение веса является одним из наибольших предвестников  рецидива, потенциально указывая на возрождение ряда расстройств пищевого поведения. Потеря веса может произойти из-за пропуска пищи или чрезмерной физической нагрузки, а набор веса возможен после эпизодов переедания.

Если ваш ребенок лечится от РПП и начинает быстро терять или набирать вес, это может быть признаком возврата расстройства.

Избегание определенных продуктов

Симптомы расстройства пищевого поведения часто включают в себя страх или избегание определенной пищи, например углеводов или жиров. Нервная анорексия и нервная булимия, в частности, часто предполагают сосредоточенность на диете в целом или определенной пищи в частности.

Если ваш ребенок начинает избегать определенной пищи, которую раньше ел без проблем, это может быть признаком того, что его расстройство пищевого поведения вернулось или у него частичный рецидив.

Тайный прием пищи

Тайный прием пищи является еще одним из нарушений пищевого поведения, что проявляется как часть многих различных расстройств пищевого поведения, например, расстройство переедания и нервная булимия.

Люди с этими заболеваниями могут испытывать стыд из-за количества потребляемой пищи или из-за своего способа питания. Это также касается детей с РПП.

Ребенок может есть после того, как все ушли спать, или прячет пищу и ест ее тихонько в одиночестве.

Озабоченность пищей или весом

Повышенное внимание к пище и весу может предвещать рецидив. Если ваш ребенок начинает чрезмерно говорить о пище, весе или образе своего тела, это может быть признаком того, что он возвращается к вредному поведению.

Зацикленность на пище, питании или форме тела, размере и весе может стать скользкой дорогой для тех, кто лечится от  расстройства пищевого поведения. Эти переживания могут вызвать другие факторы риска РПП, такие как низкая самооценка, и привести к чрезмерным тренировкам или более нарушеному пищевому поведению.

Изменения настроения

РПП оказывает негативное влияние не только на физическое здоровье, но и на эмоциональное состояние.

Исследователи обнаружили, что депрессия и тревога тесно связаны со многими расстройствами пищевого поведения, а сопутствующие диагнозы еще больше усугубляют симптомы РПП. Нарушение пищевого поведения часто вызывает гормональную дисфункцию, что может привести к перепадам настроения. К тому же, некоторые симптомы РПП, в частности тайное употребление пищи, могут привести к антисоциальному поведению.

Если ваш ребенок начинает уединяться, становится более раздражительным или выглядит грустным или раздраженным, это может быть признаком рецидива.

Что делать, если у вашего ребенка рецидив

Расстройства пищевого поведения, такие как подростковая нервная анорексия, истощают многих детей и молодых людей. Для родителей обнаружение тревожных признаков на ранней стадии может стать ключом к предотвращению рецидива.

Если вы думаете, что у вашего ребенка рецидив, попробуйте сохранять спокойствие и принять необходимые меры, позволяющие ему вернуться к выздоровлению.

Общайтесь со своим ребенком

Важно иметь открытое и честное общение с ребенком на протяжении всего процесса выздоровления. Это может помочь вам понять, через что он проходит и что чувствует.

Поощряйте ребенка к разговору и слушайте его слова без осуждения. Если он выражает тревожные мысли или говорит о вредном поведении, вы можете посоветоваться с врачом или со специалистом по психическому здоровью.

Поощряйте здоровые пищевые привычки

Дети, страдающие расстройствами пищевого поведения, могут иметь нездоровые отношения с пищей.

Часто план питания является частью выздоровления. Их разрабатывают эксперты с учетом особых потребностей пациента.

Если у ребенка признаки рецидива, просмотрите этот план, чтобы узнать, какие режимы питания и рецепты были рекомендованы. Вы также можете поощрять здоровые пищевые привычки своим примером.

Попытайтесь сами выстроить здоровые отношения с едой. Движение «Здоровье в любом размере» предлагает советы по интуитивному питанию и другим способам избежать ловушек культуры диеты.

Отслеживайте показатели веса

Дети с РПП рискуют пережить рецидив, если их вес или замеры начнут изменяться. Родители должны следить за этими цифрами, но не делать их центром разговора с ребенком.

Не так просто придерживаться этой золотой середины. Если вам нужна помощь по наилучшему способу отслеживать показатели, проконсультируйтесь с психологом или врачом.

Решайте сопутствующие проблемы психического здоровья

Подавляющее большинство расстройств пищевого поведения возникает вместе с другими психическими расстройствами, в частности, депрессии и тревожные расстройства. Одной из главных причин частичного или полного рецидива есть наличие этих заболеваний.

Полное излечение от расстройства пищевого поведения почти всегда требует изменений не только в пищевых привычках, но и психическом здоровье. Вот почему многие терапевтические методы, разработанные для лечения расстройств пищевого поведения, сосредоточены на таких понятиях, как самопринятие и внимательность.

Важно знать об этих основных заболеваниях и обратиться за дополнительной помощью, если вы заметите признаки дистресса у ребенка. Психолог может дать вам соответствующие советы по поводу того, как действовать дальше.

Обратитесь за профессиональной помощью

Предотвращение рецидивов расстройства пищевого поведения у детей требует многогранного подхода. Родители играют важную роль в процессе выздоровления своего ребенка и могут принять важные меры, чтобы поддержать и защитить его от рецидива.

Вы можете самостоятельно производить вышеуказанные действия, но иногда необходимо также профессиональное вмешательство.

Квалифицированный специалист по психическому здоровью, диетолог или врач может помочь создать программу профилактики рецидивов или оказать поддержку и указания, необходимые для соответствующих следующих шагов.

Как искать лечение при рецидиве расстройства пищевого поведения

Важно помнить, что восстановление после расстройства пищевого поведения часто является сложным и длительным процессом. Рецидивы встречаются у людей всех возрастов. Но повторное появление вредного поведения не означает, что вы как родители сделали что-то не так.

Ситуация же может показать, что способствовало рецидиву расстройства. Тогда создается программа предотвращения рецидивов, которая будет включать шаги для вас и вашего ребенка, чтобы восстановить процесс выздоровления.

Обращение к медицинскому работнику имеет первостепенное значение. Обратитесь к врачу, психиатру, диетологу или другим членам команды по уходу за лучшим советом и информацией о том, что делать дальше.

Наличие надлежащего уровня ухода может оказать значительное влияние на предотвращение рецидива расстройства пищевого поведения у вашего ребенка. И самое главное не терять надежду. Рецидив или даже частичный рецидив не говорит о провале, ведь восстановление всегда возможно.

Источник https://www.eatingdisorderhope.com/blog/warning-signs-my-child-is-experiencing-a-relapse