Беременность является уязвимым периодом для женщин с расстройством пищевого поведения в анамнезе. Беременные женщины с РПП могут испытывать все большую потерю контроля над своим телом и жизнью. Некоторые женщины с расстройством пищевого поведения в анамнезе говорят, что беременность вносит в их жизнь хаос, непредсказуемость, чувство стыда и потери контроля.
Расстройства пищевого поведения являются одними из самых смертоносных психических заболеваний. Для тех, кто в анамнезе имел расстройство пищевого поведения, существует высокий риск рецидива во время дородового и послеродового периодов, что потенциально может привести к вредному поведению, такому как ограничение пищи, чрезмерные физические нагрузки и/или переедание/очищение.
Во время беременности организм женщины изменяется способом, который она не может контролировать. У женщины, которая имела проблемы с образом тела и РПП, даже если она достигла здорового веса, имеет гораздо больше рисков вернуться к старым негативным привычкам.
На каждой пренатальной консультации особое внимание уделяется здоровому питанию и набору должного веса. К сожалению, эти встречи могут стать триггером для женщин с сложными отношениями с едой, весом и собственным телом.
Полное раскрытие информации
Некоторые пациентки могут скрывать свою историю расстройств пищевого поведения, но важно быть честными и обсуждать любые проблемы, поскольку медицинские осложнения могут возникнуть из-за отсутствия важной информации. Многие беременные женщины с активными расстройствами пищевого поведения не рассказывают о них своим врачам, потому что боятся осуждения или обвинений.
Невооруженным глазом симптомы также часто трудно заметить, поскольку женщины могут выглядеть здоровыми, а увеличение веса соответствует нормальному течению беременности. Как следствие, нарушения пищевого поведения во время беременности часто остаются скрытыми и не лечатся.
Лечение
Желание забеременеть может быть очень сильной мотивацией для смены неправильного питания. Обычно лечение начинается с обучения о психическом и физическом здоровье. Более глубокое понимание ситуации, типов пищи и времени, которые усложняют и облегчают прием пищи, является приоритетом для женщин, которые только начинают распознавать свое собственное расстройство пищевого поведения во время беременности.
Часто возникающие проблемы во время беременности, такие как колебания гормонального фона, утренняя тошнота, питание, гидратация или коррекция приема лекарств, могут осложняться расстройством пищевого поведения. Многие женщины с РПП иногда имеют проблемы с тревогой и депрессией, что также может осложнить дородовое, перинатальное или послеродовое лечение.
Диетолог, имеющий опыт работы с расстройствами пищевого поведения, может предложить соответствующий план питания. Для ухода и поддержки женщин, борющихся с определенными аспектами расстройства пищевого поведения во время беременности, необходим индивидуальный подход, адаптированный к конкретной ситуации.
Осложнение
Анорексия связана с преждевременными родами, мертворождением и неонатальной смертью, а булимия – с необходимостью реанимации после рождения и ухудшением здоровья. Женщины с очень низкой массой тела имеют риск выкидыша и развития сердечных проблем во время беременности, тогда как у женщин с расстройствами переедания чаще наблюдается высокое кровяное давление, дети с большим весом и гестационный диабет.
Молодые мамы с булимией или расстройством пищевого поведения в анамнезе также более подвержены послеродовой депрессии, что значительно усложняет их отношения с едой. Борьба с образом тела и риском расстройств пищевого поведения может начаться еще во время пренатального периода, а также продолжаться в течение послеродового периода и после него.
Важно, чтобы женщины были открытыми и честными со своими врачами по поводу любой истории расстройств или нарушений пищевого поведения. Чем больше знают врачи о здоровье своего пациента, тем больше ясности и тем лучше можно разработать план лечения, чтобы сохранить здоровье мамы и ребенка.
Источник https://www.nationaleatingdisorders.org/eating-disorders-pregnancy/