Большинство родителей могут подтвердить, как трудно заставить детей пробовать новую еду. Разборчивость в пище не является чем-то новым, но что, как она исключает много продуктов, никогда не исчезает или ухудшается?
Расстройство избегания/избирательного потребления пищи (ARFID) – это расстройство пищевого поведения, которое заключается в чрезмерном избегании или низком потреблении пищи. Доктор Джули Лессер, доктор медицинских наук, детский и подростковый психиатр из Роджерс-Миннеаполиса, делится семью фактами, которые вы должны знать об ARFID.
- ARFID отличается от разборчивого питания.
Хотя разборчивое питание и ARFID имеют определенное сходство, ARFID отличается по уровню физического и психического дистресса, который вызывает пища. Люди с ARFID испытывают трудности с жеванием или проглатыванием, могут давиться или задыхаться, если пища вызывает у них высокий уровень тревоги. Тревога также может заставить их избегать любых социальных ситуаций, связанных с едой, таких как школьный обед или день рождения.
При ARFID люди избегают пищи из-за ее текстуры, запаха и внешнего вида, или из-за прошлого негативного опыта, такого как удушье или рвота. ARFID является новым дополнением к DSM-5, официальному списку психиатрических диагнозов. К этому добавлению его классифицировали как расстройство питания у детей или младенцев или как РПП не определено иным образом.
2. ARFID может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Одним из наиболее распространенных последствий ARFID является значительная потеря веса или неспособность набирать вес и расти, когда организм находится в фазе роста. Значительный уровень дефицита питательных веществ требует более высокого уровня медицинской помощи для стабилизации состояния.
3. Пациенты с ARFID не беспокоятся потерей веса или внешним видом своего тела.
Несмотря на то, что потеря веса является частым признаком ARFID, это не является причиной отказа от еды. Отсутствие беспокойства по поводу образа тела или страха набрать лишний вес – это один из признаков, отличающий ARFID от других расстройств пищевого поведения, таких как нервная анорексия и нервная булимия. Впрочем, последствия ARFID могут быть столь же серьезными.
4. ARFID может возникать у людей всех возрастов и не зависит от пола.
Чаще ARFID диагностируется у детей и подростков, но он может встречаться и у взрослых. Обычно это те, кого не лечили в детстве от этого РПП, и у кого длительно наблюдается выборочное питание на основе сенсорных проблем или чувство отвращения к новой пище. Хотя некоторые РПП чаще встречаются у женщин, ARFID равномерно охватывает оба пола, возможно даже чаще встречается у мужчин.
5. Многие люди с ARFID имеют сопутствующие заболевания.
Часто люди с диагнозом ARFID имеют сопутствующие тревожные расстройства, расстройства настроения или другие состояния, такие как расстройства аутистического спектра. Если у человека присутствует медицинское состояние, влияющее на аппетит или прием пищи, степень избегания пищи должна выходить за рамки ожидаемого, чтобы классифицировать его как ARFID.
6. ARFID имеет психологические и физические предупредительные признаки.
Психологические признаки:
— страх удавиться или вызвать рвоту
— отсутствие интереса к пище или аппетиту
— разборчивость в ухудшающейся пище
— ограничение потребления пищи с определенными текстурами
— жалобы на расстройство желудка или ощущение переполненности во время еды.
Физические признаки:
— спазмы в желудке и другие желудочно-кишечные жалобы
— непереносимость холода
— нарушение менструального цикла
— трудности с концентрацией внимания
— головокружение или обморок
— проблемы со сном
— усталость
7. Лечение ARFID эффективно.
Несмотря на то, что ARFID является недавним дополнением к DSM-5, существуют эффективные методы его лечения. Один из таких методов лечения, когнитивно-поведенческая терапия с особым акцентом на предотвращение воздействия и реакции, помогает пациентам приобрести навыки преодоления трудностей для долгосрочного выздоровления.
Источник https://www.nationaleatingdisorders.org/more-picky-eating-7-things-know-about-arfid/