Расстройство приступообразного переедания (Binge eating — BED) — это тяжелое, опасное для жизни расстройство пищевого поведения, которое, однако, поддается лечению и характеризуется повторяющимися эпизодами употребления большого количества пищи (часто очень быстро и до возникновения дискомфорта); ощущением потери контроля во время эпизода переедания; переживанием стыда, страданий или вины после этого; и нерегулярным использованием нездоровых компенсаторных мер (например, очистки) для противодействия перееданию. Это самое распространенное расстройство пищевого поведения в Соединенных Штатах.
Приступообразное переедание является одним из новейших расстройств пищевого поведения, официально признанных в DSM-5. В последний пересмотр в 2013 году переедание было внесено в список как подтип «Других специфических нарушений питания и приема пищи». Это изменение важно, поскольку некоторые страховые компании не покрывают лечение расстройства пищевого поведения без диагноза по DSM.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ
Повторяющиеся эпизоды переедания. Эпизод переедания характеризуется обоими следующими признаками:
o Употреблением за определенный промежуток времени (например, в течение 2 часов) количества пищи, значительно превышающей ту, которую большинство людей съедают за аналогичное время при подобных обстоятельствах.
o Ощущение отсутствия контроля над едой во время эпизода переедания (например, человек не может остановиться или контролировать, что и сколько он ест).
— Эпизоды переедания связаны с тремя (или более) из следующих признаков:
o Человек ест гораздо быстрее, чем обычно.
o Употребляет пищу вплоть до появления ощущения перенасыщения.
o Человек много ест, но физически не чувствует голода.
o Ест наедине, потому что стесняется того, сколько съедает.
o Испытывает отвращение к себе, депрессию или чувство вины после еды.
— Присутствует выраженный дистресс из-за переедания.
— Переедание происходит в среднем по меньшей мере раз в неделю в течение 3 месяцев. Переедание не связано с периодическим компенсаторным поведением (например, очищение), как при нервной булимии, и не происходит исключительно во время нервной булимии или нервной анорексии.
ТРЕВОЖНЫЕ ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ РАСПИСАНИЯ НАПАДЕМНОГО ПЕРЕЕДАНИЯ (BINGE EATING)
Эмоционально-поведенческие
- Доказательства переедания, в частности, исчезновение большого количества пищи за короткий промежуток времени или много оберток и пустых упаковок.
- Человек испытывает дискомфорт во время еды в окружении других
- Прибегает к новым практикам с едой или модным диетам, в том числе исключает группы продуктов (сахар, углеводы, молочные продукты, практикует вегетарианство/веганство)
- Боится есть в общественных местах или в присутствии других людей
- Втихаря берет пищу и прячет ее в странных (не предназначенных для этого) местах
- Создает расписание или ритуалы, чтобы найти время для переедания
- Отстраняется от друзей и своей деятельности
- Часто сидит на диетах
- Выявляет чрезмерную обеспокоенность весом и фигурой
- Часто ищет перед зеркалом недостатки в своем облике
- Имеет тайные повторяющиеся эпизоды переедания; чувствует невозможность прекратить еду.
- Нарушение нормального пищевого поведения, в частности, употребление пищи в течение дня не запланировано; человек пропускает прием пищи или употребляет небольшое количество пищи во время регулярных приемов пищи; эпизодически голодает или прибегает к диетам.
- Разработка пищевых ритуалов (например, употребление только определенной пищи или группы продуктов [например, приправ], чрезмерное пережевывание и запрет даже касаться пищи).
- Питание в одиночестве из-за смущения количеством съеденной пищи
Чувство отвращения, депрессии или вины после переедания - Колебания веса
- Низкая самооценка
Физические
- Заметны колебания веса, как вверх, так и вниз
- Спазмы в желудке, другие неспецифические желудочно-кишечные заболевания (запоры, кислотный рефлюкс и т.д.)
- Трудности с концентрацией
ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ОТ BINGE EATING
Риски для здоровья от переедания чаще всего связаны с клиническим ожирением, стигмой по весу и циклическим набором веса (так называемая йо-йо диета). Большинство людей, которым ставят диагноз «клиническое ожирение», не имеют расстройства приступообразного переедания. Однако до двух третей людей с расстройством переедания имеют клиническое ожирение; люди с расстройством переедания обычно имеют нормальный или выше среднего веса, но переедание диагностируется при любом весе.
Источник https://www.nationaleatingdisorders.org/learn/by-eating-disorder/bed